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平成29年度 「ええんじょ とくしま ~ひと まち シンポ(進歩)ジウム~」 申込
説明
■ 本講座は,県立総合大学校本部主催講座です。1時間につき1単位(す
だちくんシール1枚)修得できます。
■収集した個人情報は厳重に管理し,必要な範囲内で利用させていただきます。
受付時期 2017年12月13日9時00分 ~ 2018年1月20日17時00分
問い合わせ先 徳島県立総合教育センター生涯学習支援課
電話番号 088-672-7770
FAX番号 088-672-5462
メールアドレス manabia@mt.tokushima-ec.ed.jp

※印があるものは必須です。
▲印は選択肢の結果によって入力条件が変わります。
ふりがな 氏:   名:
氏名 氏:   名:
郵便番号
入力例)770-0000→7700000
住所
電話番号
携帯電話をお持ちの方は,そちらを入力してください。
入力例)012-345-6789 または 0123456789
参加希望回の□欄にチェックを入れてください




留意事項
託児希望の方
※託児を希望する方は「希望する」を選択し,お子様の氏名・生年月日・性別を記入してください
氏名01 氏:   名:
性別01
生年月日01 入力例)2000年1月23日→20000123
 
氏名02 氏:   名:
性別02
生年月日02 入力例)2000年1月23日→20000123
 



 ※入力中の申込データをパソコンに一時保存します。

 ※一時保存した申込データを再度読み込みます。

            

【 申込データ一時保存、再読込み時の注意事項 】
・添付ファイルは一時保存されません。再読込み後は、必要に応じて、ファイルを添付し直してください。
・パソコンに一時保存した申込データはパソコンで閲覧・加筆・修正することはできません。
・システムに読込む場合は一時保存した手続きの画面でしか読込めませんので、ご注意ください。

「申込データの一時保存」では申込みの手続きが完了しておりませんのでご注意ください。
【操作に関するお問合せ先(コールセンター)】
TEL : 0120-464-119(固定電話のみ)
(平日 9:00~17:00 年末年始除く)
※上記フリーダイヤルは携帯電話から繋がりませんので、その場合は、以下の電子メール又はFAXでお問い合わせください。
電子メール : help-shinsei-tokushima@s-kantan.com
FAX : 06-6455-3268

【制度等手続きの内容に関するお問合せ先】
直接担当課にお問い合わせください。