⼿続き申込

  1. 手続き選択をする

  2. メールアドレスの確認

  3. 内容入力する

  4. 申し込みをする

申込

選択中の手続き名: 産前産後サービス ニーズ調査

問合せ先

開く
説明
川西町では、安心して妊娠・出産・子育てができるよう産前産後サービスの充実をめざしております。以下のアンケートにご協力をお願いいたします。
受付時期
2023年2月22日8時30分 ~ 随時
問い合わせ先
川西町健康子育て課健康グループ
電話番号
0238-42--6640
FAX番号
メールアドレス
kenkokosodat@town.kawanishi.yamagata.jp

産前産後サービス ニーズ調査

お母さんの年齢必須
お母さんの年齢

お子さんの人数必須
お子さんの人数

一番下のお子さんの年齢必須
一番下のお子さんの年齢

家族構成必須
家族構成


今後、川西町で充実してほしいサービスにチェックしてください。必須
<妊娠中>※3つ選んでください
今後、川西町で充実してほしいサービスにチェックしてください。

今後、川西町で充実してほしいサービスにチェックしてください。必須
<産後>※3つ選んでください
今後、川西町で充実してほしいサービスにチェックしてください。

町の訪問授乳相談・助産院授乳相談についてご存じですか。必須
町の訪問授乳相談・助産院授乳相談についてご存じですか。

30文字以内

ご協力ありがとうございました。

入力中のデータを一時保存・読み込み

【申込データ一時保存、再読込み時の注意事項】

  • ・添付ファイルは一時保存されません。再読込み後は、必要に応じて、ファイルを添付し直してください。
  • ・パソコンに一時保存した申込データはパソコンで閲覧・加筆・修正することはできません。
  • ・システムに読込む場合は一時保存した手続きの画面でしか読込めませんので、ご注意ください
  • ・入力中の申込データをパソコンに一時保存しますので、保存した申込データの取扱いは、申請者の責任において管理をお願いします。

「入力中のデータを保存する」では申込みの手続きが完了しておりませんのでご注意ください。

  • ※入力中の申込データをパソコンに一時保存します。

  • ※一時保存した申込データを再度読み込みます。